דרך הגב 

דרך הגב

כאבי גב לסוגיהם הם הכאב השני הנפוץ ביותר אחרי כאבי ראש והוא תוקף כ-80% מהאנשים במהלך חייהם, פוגע קשות באיכות החיים, גורם להיעדרויות רבות ממקום העבודה ואחראי לביקורים רבים אצל רופאים. כאבי הגב הם תופעה שכיחה בקרב האוכלוסייה הבוגרת: כמעט כל אדם מעל גיל 45 יסבול מכאב גב תחתון. למרות ניסיונות רבים ושונים מתקשה הרפואה הקונבנציונאלית לתת מענה לבעיה זו המתבטאת באופנים ודרגות חומרה שונות, החל מכאבי שרירים זמניים ועד לפריצת דיסק ושחיקת חוליות. הסטטיסטיקה מראה כי 90% מהסובלים יחלימו כעבור חודשיים, ורק כ-5% יסבלו מכאב כרוני. הנה כמה סיבות עיקריות לכאבי גב:

מחלות ודלקות
כ–70% מהסיבות לכאב גב תחתון הן מכאניות. ביניהן: מחלה ניוונית והיצרות תעלת השדרה - כאב שאופייני לבני 60 ומעלה. הכאב נובע מהיצרות של תעלת השדרה הנובעת ממחלה כללית ניוונית, לעיתים דלקתית, הפוגעת בחוליות, ברקמות בתוך החוליות, במפרקים או בדיסקים הבין חולייתיים. במקרים אלה מופעל לחץ על העצב ונוצרת דלקת. תופעה שכיחה היא שינויים בדיסק הבין חולייתי המביאה להתייבשותו של הדיסק ולכן לירידה ביכולתו לעמוד בעומסים מכאניים. החל מגיל המעבר מופיעים מקרים רבים של אוסטיאופורוזיס – דלדול העצם – והעצמות נחלשות.

יציבה לא נכונה
כאבי גב כתוצאה מבעיות יציבה הם תופעה שכיחה מאוד. קיימים מספר גורמים המשפיעים על בעיות היציבה, כמו נטייה משפחתית, תאונות ונפילות, תנאי עבודה שאינם מתאימים למבנה הגוף, מתחים נפשיים, מתחים פיזיים ועוד. יציבה לקויה גורמת להגברת הלחצים על החוליות והדיסק, וכך במשך השנים מופיעים כאבי גב, ידיים, רגליים, אגן וראש.
החיים המודרניים והשלכותיהם הם גורם עיקרי לחוסר איזון: שנים רבות של ישיבה בבית הספר ובעבודה, עיסוק בלתי מבוקר בספורט ללא הבנה אמיתית של צרכי הגוף, סביבת חיים תחרותית והישגית הגורמת לדיכאון, נעליים אופנתיות הגורמות ליציבה לקויה ועוד. הגוף יוצר במשך השנים מערכת של הרגלים המתבטאים בכאבי גב.

סיבות נפשיות
סיבות רבות לכאבי הגב נובעות מסיבות פסיכולוגיות כמו מתח נפשי, דיכאון ומצוקות שונות.
גם לפי הרפואה המשלימה נובעים כאבי הגב במקרים רבים מסיבות המצויות בנפש פנימה וקיימת חלוקה מדויקת אילו מצבים נפשיים משפיעים על הכאב בחוליות מסוימות. למשל, הכאב הפופולארי ביותר - בחוליות המותן 4-5 של עמוד השדרה , מקורו בלחצים הנובעים מהיעדר תמיכה כלכלית וחברתית.

טיפולים ממזרח וממערב
הרופאים הקונבנציונאליים מתחילים את הטיפול מן הקל אל הכבד. בניגוד להמלצות הישנות על מנוחה במיטה, מומלצת פעילות גופנית ותזוזה. מחקרים הראו כי חוסר ניידות קשור בשינויים שליליים שמופיעים מיד: נחלשת אספקת דם לאזור ואנשים מאבדים ממסת השרירים שלהם. בתחילה ממליצים הרופאים על משככי כאבים ונוגדי דלקת שאינם סטרואידים. אלה אינם מתאימים לנטילה בכמויות גדולות אצל קשישים מחשש גרימת נזק לקיבה ולכבד. ישנם גם נוגדי דלקת מהדור השלישי המבוססים על התמקדות באנזימים הגורמים לכאב, אך מחירם יקר מאוד ולא רבים מסוגלים לעמוד בו. במקרי כאב בלתי נסבל מוזרקים סטרואידים למקום הכואב. במקביל – מופנים הסובלים לכ-10 טיפולי פיזיותרפיה.
במקרים רבים טיפולים אלה אינם ממלאים את ייעודם, וכאן נפגשים המזרח והמערב. בקופות חולים רבות קיימות מרפאות לרפואה משלימה, בהן ניתן לקבל טיפולי דיקור המחזקים ומזרימים אנרגיה למקום הכואב, אוסטיאופתיה המתקנת יציבות לקויה, שיאצו וטווינא שהיא פיזיותרפיה סינית. מומלץ לשלב את הטיפולים יחד עם תרגול בשיטת פלדנקרייז ובשיטת אלכסנדר, שכן אלה יעילות במיוחד במניעה של כאבי גב. מדובר בשיטות לימודיות המקנות הרגלי תנועה נכונים יותר.

כרית בין הברכיים
כמו שיש לתכנן את צעדיכם ולרשום רק שיקים עם כיסוי, כדי להימנע מכאבי גב או מהחמרתם כדאי להקפיד על כמה כללים יומיומיים ולא להתנהג בפזיזות.
בעת ישיבה ממושכת כדאי לקום ולהימתח לפחות פעם בשעה ולהניע את אברי הגוף השונים, ואם ניתן – להתהלך לכמה דקות תוך מתיחת שרירי הגב והצוואר. תנוחת הישיבה הנכונה היא על כסא שגובהו כגובה הברכיים. יש להצמיד את הגב למושב וממומלץ להוסיף משענת קמורה שתתמוך בשקע הגב התחתון. חשוב לשבת בגב זקוף כששתי הרגליים נשענות על הרצפה. ניתן להשתמש בדרגש או במדרגה לצורך הגבהה.
בישיבה מול מחשב מומלץ למקם את המסך בגובה העיניים.
חשוב להקפיד על פעילות גופנית מתונה כדי לסייע במניעת כאבי גב על ידי חיזוק השרירים התומכים בעמוד השדרה ותורמת להפחתת תחושת הכאב בעזרת הפרשת חומרים כימיים הקרויים אנדורפינים.
בהרמת משאות, חשוב להצמיד את החפץ הכבד אל הגוף, להימנע מתנועות סיבוביות ומהרמת החפץ מעל לראש. חשוב להקפיד על שימוש בשרירי הרגליים.
למזרון חשיבות ממדרגה ראשונה בשמירה על הגב וכדאי להקדיש כמה שיקים לקניית מזרון קשיח עם חיזוקים במרכזו. מומלץ לא לישון על הבטן. בשינה על הגב מומלץ לשים כרית מתחת לברכיים, ובשינה על הצד כרית בין הברכיים. בכל התנוחות רצוי להשתמש בכרית אורטופדית תומכת. וכמובן, לוותר ככל האפשר על נעליים בעלות עקב גבוה ודק.